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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床护理可能性预计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探索的设计构思一直决定探索比率和探索结论的说明(图1)。是由于新陈代谢率物对慢性病发病率、夹杂问题或调节作用有机溶剂(如车龄、人口统计、休重指数公式(BMI)和禁水状况)各种与模板办理和办理相关的技术工艺问题(如模板办理、文件批量和重复漂移)的强烈性，这在新陈代谢率组学流行歌曲病学中颇为己任要。最先见的探索的设计构思是住院病历比对探索。前者，横断面研究也是可用的其中一种，这个理论研究中生态学动物标本提取和结杲来确定同一事件发生的在单一个事件点。横纵向按顺序制样要检查应该与传染性疾病风险点或同一不有关于进化源有关于的基础代谢物轨道，结果是带来了快又稳定的关系估么着。
另一个说的是个必要的研究分析设置选着情况涉及细胞分解排泄率组学枝术的选着，如核磁共震(NMR)和质谱(MS)，正是因为细胞分解排泄率物的检测的策略因的策略因工拜谱生物台而异。这个的策略涉及描诉英文选着细胞分解排泄率物的靶向药物疗法的策略和描诉英文指定工拜谱生物台比率内全部的可检测的策略细胞分解排泄率物的非靶向药物疗法的策略。尽管说一部电影分细胞分解排泄率物峰的身份证也许是已经知道的，但基本都数峰是不明的，这样须得在细胞分解排泄率物峰识别图片工作方面设计出很大程度努力的。 综上所述测试技术水平的丰富多彩性、会影响基础代谢转化物测试的原因、质量水平有效控制软件和探索规划，基础代谢转化组学流行时尚病学探索结论的被拷贝通常极具对战性。往往，在核查的探索规划阶段性，应逐字逐句满足相同探索结论、考评不一样的人们的单一化性和角形形测试电子证据(“角形形测试和验正”)的策咯。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
肥嘟嘟增高诱发的分泌失调是预备会议性的、诸多的，包扩萄葡糖、脂质分泌的改变和低度慢性型细菌感染，与支链氨基酸(BCAAs)密切合作涉及到的。问题非靶向药物论述发掘，近三份之六的基础代谢组与BMI有观，通常是脂质、氨基酸等和肽。某些代谢转化物中的非常多也与胰岛素抵抗加入有关的(也包括酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红提糖)，于是，需要介导过于肥胖与代谢率稳定条件之前的连系。可是，BMI不佳以推测肥胖型简述稳定消息队列症，而代谢转化组学提供数据了问题解决这样的推测的可能。
组建糖尿病的代谢转化谱可以更稳地为糖尿病的监床管理制度提供数据内容。产生组学欧美病疫情学科研出现，血浆类固醇盐酸盐和安基酸是无胰岛素抗的肥嘟嘟每个人内脏组织和皮下组织碳水化合物的本质特征。末来的高瞻性探索很有可能会观察以上分泌物是对胰岛素承受或前轮驱动不适反应的标志牌物有保护区效应，并提高调控靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是位置异质性的，属于一款型与冠状动脉粥样硬度、促炎和血栓达成措施对应的发病。
自20个世纪初近些年，CVD的基础新陈细胞代谢失常就已被留意到，当场高胆固的食物高被以为是冠脉血管粥样软化的一款驱动程序情况，这兴奋了不低于数10年的调查，将高胆固的食物高判断为CVD的一款的原因。应对高胆固的食物高基础新陈细胞代谢的改善是冠脉血管粥样软化的专业的改善具体的方法，以及有很大程度的减小了冠脉血管粥样软化的枯死率，发现基础新陈细胞代谢具体的方法在调查和改善较为复杂消化道疾病中的实际价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。其余一个大非靶细胞细胞代谢组学选定核苷细胞细胞代谢物和类固醇雌激素等与CVD没想到关联。
CVD体现了很多共享设备app的细胞代谢途经(特点是设计酸)。列如 ，血浆中设计酸二甲基胍苷酸(DMGV)平行与冠相思病和T2D的发现呈正涉及内容，与的健康食品主观因素和行动呈负涉及内容，后一个能够了随即的内调查分析的适配。随即，别的项调查分析确认DMGV与血管痉挛性脑卒中的发现呈正涉及内容，部门由尿毒症(13.0%)和血压高高(13.2%)介导。总的看来，某些调查分析认为DMGV和CVD毕竟间的关联关系应该采集好几回种共享设备app的发病途经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点药物循环法预见性性分解分解组学探索早就确实了有渴望的胃癌分险海洋生物标志图片物。每一项探索出现胆碱与走在前列腺癌(PCa)特情人生亡率呈正相关的，这与靶点药物分解分解物和饮食疗法探索统一。肠道革兰氏阴性菌生产的胆碱和胆碱衍海洋生物TMAO也与总体设计和侵蚀性性PCa和结肠道癌(CRC)的风险隐患呈正想关，而胆碱具象化物PC和lyso-PC与环境承载力和侵扰性PCa、CRC、乳腺癌癌(BCa)和通常情况下胃癌晚期的可能性呈负有关内容。胆碱对脂质形成至关比较主要，每个人必要胆碱的三部件由内脏器官形成，以外部件从食品健康中收获，这意思着那就是是一个部件可提升的可能性原则。殊不知，对我国的类人的调查员申请书现示，胆碱食盐量量与CRC、BCa、鼻咽癌和通常情况下胃癌晚期的可能性呈负有关内容。即使这一定的地域差别的的原因尚不断定，但食品健康胆碱特征或新陈形成的类人一定的地域差别的可能是决定原则。这一定的地域差别的的感觉表现了在欧洲的不同类人中去形成组学常用病学的研究的比较主要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考资料论文资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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